Burzitis lakta: Oteklina na stražnjem dijelu lakta

Burzitis lakta ili olekranonski burzitis je stanje gdje dolazi do upale i otekline burze i mekih tkiva na stražnjem dijelu lakta. Olekranon je koštana izbočina, šiljati vrh lakta, koji se najbolje može napipati kada je lakat savijen. Burza je tanka vrećica ispunjena tekućinom koja se nalazi između kosti olekranona i kože. Omogućuje glatko klizanje kože preko kosti. U normalnim uvjetima, burza sadrži vrlo malu količinu tekućine i leži spljoštena ispod kože.

Zbog udarca u lakat ili iritacije burza se može nadražiti ili upaliti. Tada dolazi do nakupljanja tekućine u burzi što vidimo kao oteklinu na stražnjoj strani lakta. Upalu i oteklinu burze lakta zovemo burzitis lakta. Oteklina može biti u potpunosti bezbolna međutim može uzrokovati i bolove.

U članku ćemo istražiti uzroke nastanka burzitisa lakta, prikazati dostupne metode liječenja te dati savjete o prevenciji ovog stanja.

Zašto nastaje burzitis lakta?

Burzitis lakta može nastati zbog nekoliko razloga.

  • Direktan udarac u lakat. Jak udarac u vrh lakta može uzrokovati uzrokovati burzitis lakta.
  • Dugotrajni pritisak ili iritacija. Ovo je češći uzrok burzitisa lakta nego direktna trauma. Naslanjanje na vrh lakta tijekom duljih vremenskih razdoblja na tvrdim površinama, poput stola ili naslona za ruke u automobilu/kamionu dovodi do trenja i iritacije burze i mekih tkiva lakta. Ovakav tip burzitisa obično se razvija tijekom nekoliko mjeseci.

Burzitis lakta se češće viđa kod nekih zanimanja kao što su vodoinstalateri ili tehničari za grijanje i klimatizaciju, koji moraju puzati na koljenima u skučenim prostorima i oslanjati se na laktove. Ova bolest se ponekad naziva šankerski lakat ili studentski lakat. Burzitis lakta se može razviti i kod nekih sportskih aktivnosti, npr. držanje “planka” na laktovima i tvrdoj podlozi.

  • Infekcija. Ako ozljeda na vrhu lakta probije kožu, poput ugriza insekta, ogrebotine ili ubodne rane, bakterije mogu ući u burzu i uzrokovati infekciju. Kod infekcije burze razvija se oteklina, crvenilo i toplina kože te bol. Ako se infekcija ne liječi, tekućina može postati gnoj. Ponekad može doći do infekcije burze i bez očite ozljede kože.
  • Artritis. Kod određenih upalnih reumatskih bolesti može doći do upale burzi u tijelu uključujući i burzu lakta. Burzitis lakta se može vidjeti kod ljudi s reumatoidnim artritisom, gihtom i ankilozantnim spondilitisom.
Burzitis lakta - skica
Burzitis lakta – shematski prikaz

Simptomi

Oteklina sa stražnje strane lakta je najčešće prvi znak burzitisa lakta. Budući da je koža na stražnjem dijelu lakta opuštena, može proći vremena dok oteklina ne postane primjetna. Oteklina se može razviti naglo ili postupno, a veličina otekline može varirati. Burza može biti vrlo mala ili narasti do mekane mase veličine loptice za golf kao što je prikazano na slici. Većina ljudi traži pomoć liječnika jer je zabrinuta zbog otekline.

Burzitis lakata na lijevoj ruci gdje je vidljiva oteklina i crvenilo kože lakta

Burzitis lakta: Oteklina na laktu je u mnogim slučajevima prvi znak burzitisa.

Bol. U većine slučajeva burzitis lakta je bezbolan ili uzrokuje samo blagu bol. Pokretljivost lakta obično nije ograničena. Bol može biti prisutna kod direktnog pritiska na lakat – na primjer, ako naslonite lakat na tvrdu površinu. Također može boljeti malo i kada savijate lakat.

Crvenilo i toplina na dodir. Oteklina obično ima istu boju kao i ostatak kože ili je blago ružičasta. Može imati istu temperaturu kao ostatak kože ili može biti blago toplija.

Ako je burza inficirana, koža postaje crvena i topla na dodir.

Ako se infekcija odmah ne liječi, može se proširiti na druge dijelove ruke ili ući u krv, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Povremeno se inficirana burza može spontano otvoriti na kožu pri čemu se iz burze cijedi gnojni sadržaj.

Dijagnoza

U većini slučajeva burzitisa lakta dijagnoza se postavlja bez ikakvih dodatnih testova. Oteklina je vrlo karakteristična, a budući da je lakat vrlo blizu kože, obično ju je vrlo lako uočiti i napipati prstima.

Ponekad su potrebni drugi testovi kako bi se isključili drugi uzroci oticanja lakta, poput infekcije (septički artritis), gihta ili reumatoidnog artritisa.

Testovi koji bi mogli biti potrebni uključuju krvne pretrage i ultrazvučni pregled. Ultrazvukom se vrlo lako može vidjeti nakuplja li se tekućina u burzi ili zglobu lakta. Ako ste imali ozljedu lakta, možda će biti potreban rendgen kako bi se provjerilo nema li prijeloma. Na rendgenu se kod nekih ljudi vidi “trn” na kosti olekranona.

Burzitis lakta, ultrazvučni prikaz u kratkoj osi gdje se tekućina u burzi prikazuje crno
Burzitis lakta: Ultrazvučni prikaz – tekućina u burzi se prikazuje crnom bojom; ljubaznošću Maulik S Patela, Radiopaedia.org. slučaj 30825
Koštana izraslina – trn, na olekranonu; RTG prikaz. Ljubaznošću Aneta Kecler-Pietrzyk, Radiopaedia.org. rID: 52448

Ako se sumnja na infekciju (septički olekranonski burzitis) potrebno je uzeti uzorak tekućine iz burze i poslati je na analizu u laboratorij kako bi se vidjelo koje bakterije uzrokuju infekciju. Iz tekućine se također može dijagnosticirati giht.

Burzitis lakta – liječenje

Liječenje burzitisa lakta je u velike većine pacijenata konzervativno s dobrim rezultatom, a operativno liječenje je vrlo rijetko potrebno.

Konzervativno liječenje

U mnogim slučajevima burzitis lakta, sve dok nema infekcije, prolazi sam od sebe uz jednostavnu njegu, kao što je odmaranje lakta, izbjegavanje pritiska na lakat i primjena ledenih obloga. Savjetuje se primijeniti kompresijski zavoj preko lakta ili steznik za lakat kako bi se tekućina iz burze brže povukla.

Primjenom navedenih mjera burzitis lakta najčešće prolazi kroz 3-4 tjedna.

Ako je bol izražena mogu se primijeniti protuupalni analgetici (NSAR) kao što su ibuprofen, diklofenak ili naproksen.

Ako se stanje ne poboljšava i nakon 3-6 tjedana liječenja, obično se preporučuje uklanjanje tekućine iz burze i ubrizgavanje kortikosteroidnog lijeka u burzu.

  • uklanjanje tekućine iz burze (aspiracija). Ovo je postupak kojim se iglom i špricom “na slijepo” ili pod kontrolom ultrazvuka iz burze izvlači tekućina. Ovaj postupak je svakako potrebno učiniti ako se sumnja na infekciju burze ili giht kako bi se uzeo uzorak tekućine i poslao na analizu. Aspiracija nosi svoje rizike od unosa bakterija u burzu i infekcije.
  • ubrizgavanje kortikosteroida. Kortikosteroidi ubrigani u burzu učinkovito smiruju upalu te dovode do relativno brzog ublažavanja boli i otekline burze.

Kod infekcije burze uporaba kortikosteroida je zabranjena te će obično biti potrebno liječenje antibioticima.

Kirurško liječenje

U određenim slučajevima ako se infekcija burze ne može izliječiti ili ako se tekućina u burzi stalno vraća premda nije inficirana potrebno je ukloniti burzu kirurški. Nakon operacije inficirane burze obično je potrebna daljnja terapija intravenskim ili oralnim antibioticima.

Prevencija olekranonskog burzitisa

Cilj prevencije burzitisa lakta je smanjiti rizik od iritacije ili ozljede lakatne burze. Ključni koraci koje možete poduzeti kako biste spriječili razvoj ovog stanja:

1. Izbjegavajte dugotrajan pritisak na lakat

  • Dugotrajno oslanjanje na tvrde površine može iritirati burzu stoga takve radne treba ograničiti. Ako već morate biti dugo naslonjeni na laktove koristite mekane jastučiće ili podloge.
  • Ako često klečite na laktovima, npr. zbog prirode posla kojim se bavite, koristite štitnike za lakat.

2. Zaštitite lakat od ozljeda

  • Prilikom bavljenja sportovima ili aktivnostima s visokim rizikom od pada, poput biciklizma, rolanja ili kontaktnog sporta, koristite odgovarajuću zaštitnu opremu za lakat.
  • Izbjegavajte udarce ili traume u području lakta kada god je to moguće.

3. Održavajte dobru higijenu kod rana na laktu

  • Ako dođe do ogrebotina, posjekotina ili rana na području lakta, odmah ih očistite i sterilizirajte kako biste spriječili infekciju koja može zahvatiti burzu.
  • Koristite antiseptik i prema potrebi zaštitite ranu sterilnim zavojem.

4. Pravovremeno liječenje ozljeda ili iritacija

  • Ako osjetite bol, oticanje ili crvenilo u području lakta, odmah se obratite liječniku kako biste spriječili razvoj kroničnog burzitisa ili infekcije.
  • Izbjegavajte ignoriranje simptoma, čak i ako se čine blagima, jer rana intervencija može spriječiti ozbiljnije probleme.

5. Pravilno liječenje kroničnih stanja

  • Osobe koje boluju od gihta, reumatoidnog artritisa ili drugih stanja koja mogu povećati rizik od burzitisa trebaju redovito posjećivati liječnika i pridržavati se preporučenog plana liječenja.
Blog Post
KORIŠTENI IZVORI

AAOS OrthoInfo. Elbow Olecranon Bursitis.

Medscape. Olecranon Bursitis Overview.

WebMD. Olecranon Bursitis.

Patient.info. Olecranon Bursitis (Student’s Elbow).

American Society for Surgery of the Hand (ASSH). Olecranon Bursitis.

Pangia J, Rizvi TJ. Olecranon Bursitis. [Updated 2023 Jun 12]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470291/.

Nchinda NN, Wolf JM. Clinical Management of Olecranon Bursitis: A Review. J Hand Surg Am. 2021 Jun;46(6):501-506. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.02.006. Epub 2021 Apr 9. PMID: 33840568.

Podijeli članak

autor

dr. Ivan Galić

specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije, FEBPRM

Prijavite se i ne propustite novi članak!

Među prvima na e-mail adresu primite nove članke i ostale vrijedne sadržaje.

dr. Ivan Galic

Ivan Galić, dr. med., specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije. Specijalizaciju fizikalne medicine i rehabilitacije stječe 2020. godine. Iste godine polaže ispit pred Odborom za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Europske Unije te stječe naslov FEBPRM (“Fellow of the European Board od Physical and Rehabilitation Medicine”). Poseban interes pokazuje za dijagnostiku, rehabilitaciju i liječenje bolnih stanja sustava za kretanje naročito u području koljena i ramena, degeneracije zglobova, tendinopatija, bolnih sindroma kralježnice. Od dijagnostičkih metoda suvereno radi dijagnostički ultrazvuk lokomotornog sustava.

Prijavite se i ne propustite novi članak!

Među prvima na e-mail adresu primite nove članke i ostale vrijedne sadržaje.

Najčitaniji članci
Istraži druge teme

autor članka

Picture of Ivan Galić, spec. fizijatar

Ivan Galić, spec. fizijatar

Ivan Galić, dr. med., specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije. Specijalizaciju fizikalne medicine i rehabilitacije stječe 2020. godine. Iste godine polaže ispit pred Odborom za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Europske Unije te stječe naslov FEBPRM (“Fellow of the European Board od Physical and Rehabilitation Medicine”). Poseban interes pokazuje za dijagnostiku, rehabilitaciju i liječenje bolnih stanja sustava za kretanje naročito u području koljena i ramena, degeneracije zglobova, tendinopatija, bolnih sindroma kralježnice. Od dijagnostičkih metoda suvereno radi dijagnostički ultrazvuk lokomotornog sustava.

Prijavite se i ne propustite novi članak!

Među prvima na e-mail adresu primite nove članke i ostale vrijedne sadržaje.

Oglasi

Bonelin Flex

Za održavanje normalne funkcije zglobova, hrskavice i kostiju.

Kurkumin C3 Kompleks

Zlatni standard za kurkumin. Za smanjenje boli i upale te očuvanja zdravlja zglobova.

Imuno Galaktan

Doprinosi normalnoj funkciji imunološkog sistema i štiti stanice od oksidativnog stresa.

Vitamin D3 Natural Complex

Vitamin D neophodan je za zdravlje kostiju i zubi. Pridonosi normalnoj funkciji mišića i imunološkog sustava.

Povezani članci

Najnoviji članci

Prijavite se i ne propustite novi članak!

Prijavite se i među prvima na e-mail adresu primite nove vrijedne sadržaje.